אוטיזים הוא הפרעה נוירוביולוגית המתבטאת כסנדרום התנהגותי. אנשים עם אוטיזם מתקשים בעיבוד ותגובה לאינפורמציה הבאה מהחושים, וכן בתקשורת ואינטראקציה חברתית. בעיות ראיה נפוצות בקרב אנשים עם אוטיזם.
סמפטומים אפשריים של אוטיזם יכולים להיות מרכיבי ראיה כגון חוסר קשר עין, בהייה באור או בעצמים מסתובבים, מבטים מרחביים מהירים, ראיה צידית, וקושי בהתמקדות של העיניים.
סימפטומים נוספים של אוטיזם כוללים חוסר באינטראקציה חברתית הדדית, עיכוב בהתפתחות ומיעוט תגובה או תגובת יתר לאינפורמציה הבאה מהחושים.
אוטיזם וראיה
חלק מהאוטיסטים משתמשים באינפורמציה הבאה מראיה בצורה לא יעילה. החיבור בין ראיה מרכזית ומרחבית והמעקב אחר עצמים לקוים. המבט על עצמים אינו ישיר, אלא עובר על פני או מכוון לצידי העצם. לאנשים אלה יש קושי לשמר ריכוז ראייתי, וכן נפוצות הפרעות בתנועת העיניים ופזילה (strabismus).
הרבה אנשים עם אוטיזם רגישים למגע או לראיה. אנשים הרגישים למגע הם אלה הסובלים מגירוי יתר מקליטה באמצעות מגע. הם זזים או נעים מצד לצד ונמנעים ממגע פיזי. אנשים הרגישים לראיה נמנעים מקליטה ויזואלית ספציפית ויכולים להיות בעלי ראיה היפר רגישה. יש להם קושי לא להזיז את העיניים ולעיתים קרובות מסתמכים על אינפורמציה הבאה מראיה על מנת לקבל משמעות.
כתוצאה מחיבור מועט בין הראיה המרכזית והמרחבית, עלול להיות לאוטיסטים קושי בעיבוד אינפורמציה. כאשר הם מצליחים להשיג פוקוס מרכזי, הם מתעלמים מראייה מרחבית ונשארים מקובעים לזמנים ממושכים. מכיוון שמערכת הראיה קשורה עם יכולות מוטוריות, קוגניטיביות, דיבור וחושים, מערכות אלה מושפעות כאשר יש הפרעה בתהליך עיבוד ויזואלי.
בדיקה ואבחון
בדיקה ואיבחון תפקודי הראיה בקרב אוטיסטים משתנים לפי רמת התפתחותם הריגשית והפיזית. לאחר השלמת ההיסטוריה הרפואית של המטופל עוברים לבדיקת ראייה מקיפה. הבדיקה כוללת, אך לא מוגבלת, להערכת הדברים הבאים: חדות ראיה, מעקב של העין וקיבוע של הראיה, קליטת עומק, ראיית צבע, עבודה דו-עינית והתמקדות, קוצר ראיה, רוחק ראיה, ו/או אסטיגמציה, בריאות העין ושדות ראיה.
הבדיקה נערכת לעיתים קרובות על-ידי שימוש בעדשות ו/או פריזמות צמודות בזמן שהמטופל עורך פעולות מסויימות כגון הליכה, וזריקה ותפיסה של כדור. נהוג לעיתים קרובות להתבונן כיצד המטופל מתאים ומפצה את היציבה, בזמן ישיבתו, הליכתו ועמידתו, עם ובלי עדשות ופריזמות.
אפשרויות טיפוליות
לפי תוצאות הבדיקה, ניתן להתאים עדשות לקוצר-ראיה, רוחק-ראיה ואסטיגמציה, עם או בלי פריזמות צמודות. בדיקה נוספת תתבצע לאחר שלושה עד חמישה שבועות על-מנת להעריך שינויים סובייקטיבים ולחזור על חלקים מבדיקת הראיה במקרה הצורך. כדאי להתייעץ עם האופטומטריסט לגבי היתרונות של תרפיה של מערכת הראייה. פעילויות התראפיה של מערכת הראייה מעוררות גירוי ויזואלי כללי, תנועה של העין, ואת מערכת הראייה המרכזית. מטרות תכנית הטיפול, באמצעות שימוש בעדשות ופריזמות, הן לעזור למטופל לארגן את חלל הראייה ולהרוויח יציבות מרחבית כדי שיוכל להבין ולהעריך ראיה מרכזית. בנוסף, כוונת הטיפול הוא להרוויח עבודה דו-עינית יעילה ועיבוד אינפורמציה ויזואלית.
תכניות הטיפול משולבות עם הרופא הראשי של החולה ואלו המעורבים בטיפול הרב תחומי של המטופל.
גרסה להדפסה
שליחה לחבר
