התוכן העיקרי

הודעת התראה

הזרקות תוך עיניות למחלות רשתית

ישנן מחלות ברשתית שניתן לטפל בהן באמצעות הזרקה לחלל הזגוגית. חומרים אלו מתחלקים ל-2 קבוצות:

קבוצה אחת הינן חומרים המכונים אנטי VEGF

שמטרתן למנוע צמיחת כלי דם חדשים והפחתת הדלף של כלי דם קטנים הנמצאים מסביב למקולה. שלושת התרופות מקבוצה זו הן: אבסטין, לוסנטיס ואיליה.

קבוצה נוספת של חומרים הינה – סטרואידים שמטרתה להפחית את הבצקת במקולה.

 

המחלות בהן הטיפול הינו הזרקות תוך עיניות:

AMD - ניוון מקולרי בגיל המבוגר

הינה הסיבה העיקרית לירידה חמורה בראיה ולעיוורון. המחלה גורמת לקושי רב בתפקוד של החולה ושל בני משפחתו.

בצורתה הרטובה של המחלה מתפתחים כלי דם לא תקינים שגורמים להופעת נוזל באזור המקולה (מרכז הראיה ברשתית) הצטברות הנוזל ברקמה גורם לירידה בראיה.

ללא טיפול - כלי דם אלו יכולים גם לדמם ולהצטלק ולגרום לאיבוד ראיה תמידי.

תסמיני המחלה:

  • טשטוש בראייה המרכזית בדרך כלל, הפגיעה היא בשתי עיניים, אך תתכן בחומרה שונה.
  • כתם או חסר בשדה הראייה המרכזי - מופיע לרוב כאשר יש דימום או צלקת במקולה.
  • עיוות בראייה - קווים ישרים (לדוגמא: משקוף דלת, קוביות תשבץ) נראים גליים, מעוקמים או שאינם רציפים.

גורם הסיכון העיקרי למחלה הינו גיל מבוגר. במחקר גדול נמצא שבעוד שבגיל 65-74 לכ-6% מהאוכלוסייה נמצאו סימני AMD הרי שבגיל מבוגר מ-75 שנה השכיחות עולה לכ20%.

גורמי סיכון נוספים הינם: תורשה, עישון, רוחק ראיה, יתר לחץ דם, מחלות לב ובד"כ נשים לוקות במחלה יותר מגברים.

בדיקות ראיה לאבחון AMD:

על מנת לאבחן את המחלה, מבצעים מספר בדיקות:

  • בדיקת חדות ראייה
  • בדיקת קרקעית העין
  • צילום FA (עם חומר ניגוד)
  • בדיקת OCT מיפוי רשתית

 

הטיפול היחידי ב AMD הינן סדרה של הזרקות אנטי VEGF למיניהן, לתוך הזגוגית.

 

מחלת הסוכרת

פוגעת בתפקודם של כלי הדם הקטנים שברשתית, פגיעה זו גורמת לדלף באזור המקולה, לבצקת ואיבוד ראיה.

בשלבים המוקדמים מחלת הסכרת עלולה לפגוע ברשתית ללא פגיעה בראיה, וללא תסמינים המזהירים את החולה בסכרת שהעין נפגעה.
לכן חשוב מאד להיבדק באופן סדיר אצל רופא עיניים מומחה לרשתית.
בשלבים מתקדמים המחלה עלולה לגרום להפרעה בראיה שתתבטא בטשטוש הדרגתי בראיה או ירידה פתאומית בראיה או עכירויות בשדה הראיה,
לרב הפגיעה במחלת הסכרת הינה בשתי העיניים, אך לא תמיד באותה חומרה.

חומרי האנטי VEGF כמו גם הסטרואידים המוזרקים לתוך העין מפחיתים את הדלף מתוך כלי הדם, הבצקת נספגת והראיה משתפרת.

המחשה: AMD - ניוון מקולרי ברשתית