התוכן העיקרי

הודעת התראה

ניתוחי רשתית - ויטרקטומי

 ניתוחי הרשתית - ויטרקטומי, מבוצעים לרב בהרדמה מקומית. העיקרון בניתוחים האלו הינו כריתת ג'ל הזגוגית הממלא את חלל העין.

הניתוח מבוצע ע"י החדרת מכשירים דרך פתחים זעירים שלא דורשים תפרים.

במחלות השונות מוסיפים פרוצדורות נוספות בהתאם למחלה. המחלות בהן מבוצע ניתוח מסוג ויטרקטומי הן:

דימום בזגוגית 

מחלות שונות יכולות לגרום לדימום בתוך חלל הזגוגית, הדימום גורם לאיבוד מידי בראיה, ע"י ניתוח ויטרקטומי מוציאים את הדם מהזגוגית והראיה חוזרת לקדמותה.
לעיתים לאחר הוצאת הדם יכולים להבחין בפתולוגיות שלא נצפו למשל קרע ברשתית ואז יש צורך בפעולות נוספות.

ממברנה אפירטינלית
 
קרום המתפתח וצומח על פני הרשתית באזור מרכז הראיה (מקולה) ועלול לגרום להפרעת ראיה. בנוסף לניתוח הויטרקטומי מקלפים את הקרום מעל פני הרשתית.

חור מקולרי

חור קטן המתפתח במרכז הרשתית – באזור מרכז הראיה. אזור מרכז הראיה נקרא מקולה, והוא אחראי על הראיה החדה שלנו.
בנוסף לניתוח הויטרקטומי מקלפים קרום מעל פני הרשתית ומחדירים גז, החולה צריך לשכב מס' ימים עם הראש כלפיי מטה לאחר הניתוח.

הפרדות רשתית

מצב בו הרשתית ניתקת מדופן העין. ניתוק הרשתית ממקומה גורם לירידה בראיה. שכן הרקמות בדופן העין חשובות להזנת הרשתית ולתפקודה. הטיפול היחידי הינו ניתוח ויטרקטומי.
בנוסף לניתוח הויטרקטומי מבצעים טיפול בלייזר סביב קרעים והזרקת גז שנשאר בתוך העין עד חודשיים אחרי הניתוח או שמזריקים שמן סיליקון לחלל העין פרוצדורה שמצריכה ניתוח נוסף כעבור מס' חודשים להוצאת השמן.

ישנם שלושה סוגים של הפרדות רשתית:

  1. רגמטוגנית:הפרדות רשתית הנגרמת על ידי חור או קרע ברשתית. כתוצאה מכך, נוזלים מחלל הזגוגית חודרים דרך הקרע ומפרידים בין הרשתית לבין השכבות החיצוניות לה.
  2. משיכתית:הפרדות רשתית הנגרמת על ידי רקמה צלקתית המכווצת או מושכת את הרשתית ממקומה.
  3. אקסודטיבית:הפרדות רשתית הנגרמת על ידי נוזלים המצטברים מתחת לרשתית ומפרידים אותה משכבת הדמית.

תסמינים וגורמי הסיכון:

הפרדות רשתית אינה גורמת לכאבים, אלא לשינויים בראיה, כגון: הפרעה בשדה הראייה, טשטוש בראייה או ירידה פתאומית בראיה
ישנם מס' גורמים אפשריים: קוצר ראיה גבוה, הפרדות הרשתית בעין השניה, תורשה, ניתוחים קודמים בעיניים, חבלה בעין או הפרדות זגוגית.  

רשתית המופרדת מהשכבות המזינות אותה אינה מתפקדת ואינה מעבירה אותות אור.
כאשר הטיפול מאוחר, סיכויי שיקום הראיה קטנים. לכן חשוב להיבדק כאשר קיימים תסמינים המחשידים לבעיה ברשתית.

אבחון מוקדם של הפרדות הרשתית משפר את סיכויי הצלחת הטיפול ואת שיקום הראיה לאחר מכן.

  

Media